Остановить самоубийства могут профессионалы, а не чиновники
10.09.2013
10 сентября — День борьбы с суицидом.
Всемирной организацией здравоохранения 10 сентября объявлено Днем борьбы с суицидом. Предлагаем вниманию читателей беседу с Михаилом Хасьминским, одним из известнейших специалистов в области профилактики суицида, руководителем Центра кризисной психологии, главным экспертом антисуицидного портала Pobedesh.ru, автором многих публикаций и книг.
— К сожалению, Россия занимает одно из ведущих мест в мире по числу самоубийств. Сразу же возникает вопрос: а насколько успешно в нашей стране ведется борьба с суицидами? Какие принимаются решения на государственном уровне, направленные на борьбу с этой проблемой? И насколько эффективна эта борьба?
— Не трудно судить о том, насколько эффективно проходит борьба с суицидами, ведь цифры статистики, к сожалению, говорят сами за себя. И проблема заключается не только в принятии определенных мер, направленных на борьбу с суицидами. В последнее время в этой сфере, наоборот, наблюдается оживление (не всегда, правда, разумное). Проблема в другом: недостаточно просто принять какие-то меры (закон или постановление), нужно еще проследить, чтобы они были эффективно реализованы. Например, чтобы уменьшить количество ДТП, не достаточно просто принять закон. Чтобы не было аварий, должны приниматься соответствующие действия: необходимо четко разработать меры по предупреждению аварий на дорогах, подготовить специалистов, продумать и осуществить меры профилактики, выделить деньги на мероприятия и осуществлять их контроль, регулярно производить осмотр дорожных покрытий, отслеживать техническое состояние транспорта и т.д. В общем, должна проводиться серьезная и комплексная работа квалифицированными специалистами.
То же касается борьбы с суицидом. Первого ноября прошлого года вступил в силу закон о защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию, согласно которому может быть ограничен доступ к противоправной информации в интернете. Один из лозунгов этого федерального закона звучит громко «Скажем нет суициду в интернете!» И все бы ничего, но на деле, квалифицированных специалистов достаточного уровня не хватает, чтобы воплотить этот лозунг в жизнь. В итоге, Роспотребнадзор стал проводить массовые «зачистки», закрывая информацию на сайтах. Критерий о «незаконности» материала был один: на сайте нельзя размещать информацию о способах самоубийства.
Плюс ко всему, закон был принят неожиданно, и назначенным ответственным ведомствам нужно было смотреть тысячи сайтов и групп в интернете. Подумайте, если командир фронта отдаст непродуманный и неожиданный приказ просто наступать вперед и немедленно. Что начнется? Вот примерно такая ситуация началась в Роспотребнадзоре после принятия Думой этого закона. Но авторы закона не подумали о том, где за несколько дней Роспотребнадзор должен был найти огромное количество квалифицированных экспертов, и как за такое время можно провести основательную экспертизу контента? Пришлось воспользоваться услугами таких «экспертов», которые, не разбирая, стали закрывать все подряд. И, к сожалению, «под раздачу» попал антисуицидный сайт «Победишь.ру», вся деятельность которого на протяжении многих лет направлена на предотвращение суицидов, и который уже спас тысячи жизней. Такие неквалифицированные эксперты потребовали убрать с сайта «Победишь.ру» статьи о том, как в действительности выглядят трупы самоубийц (а выглядят они, мягко говоря, не лучшим образом), а так же материал мед. эксперта о том, что суицид скорее приведет к инвалидному креслу, чем к летальному исходу. Статьи развеивали романтизированные представления молодых людей о суициде, чем спасли многих, и были написаны в соответствии с рекомендацией Всемирной организации здравоохранения, которая рассматривает эстетический элемент последствий суицида, как один из самых серьезных сдерживающих факторов для его осуществления. А подобная ошибка «экспертов» Роспотребнадзора, к сожалению, имеет негативные последствия.
— А кем разрабатывается контент сайта «Победишь ру»?
— Разработкой контента сайта занимаются профессиональные психологи, священники, психиатры, психотерапевты, судмедэксперты и многие другие. В работе сайта активно принимают участие врачи из НИИ Психиатрии, а так же в других профильных медицинских учреждений. Эти люди дают информацию и материалы, а так же советы о том, как более эффективно помогать суицидентам. Сайт «Победишь.ру» читает весь русскоязычный сегмент интернета. По материалам сайта уже изданы книги, а специалисты сайта активно ведут антисуицидную работу, проводят конференции и семинары, посвященные теме профилактики и предотвращения суицида. Например, недавно по приглашению Министерства образования республики Беларусь специалисты сайта провели семинар для руководителей школ и высших учебных заведений, где рассказывали о профилактике суицидов среди детей и молодежи и поделились опытом их предотвращения. По итогам семинара в Доме Прессы прошла пресс — конференция для белорусских и иностранных журналистов.
Но на днях мы стали свидетелями еще одной нелепой ситуации, которая можно было бы назвать комичной, если бы не возможные последствия, которые очень сильно отразятся на жителях Пензенской области. Прокуратура одного из районов г. Пензы обратилась в суд с просьбой закрыть доступ к антисуицидному порталу «Победишь.ру» на территории Пензенской области, потому что их «эксперт» — педагог финансово-экономического лицея N29 г. Пензы — нашел контент сайта «не полезным детям». Причем, совершенно не ясно на чем основаны такие «выводы». В ближайшее время суд г. Пензы будет рассматривать это, с позволения сказать, прошение. Ситуация абсурдна.
Приведенные мной примеры доказывают, что чиновники даже при наличии желания что-то сделать, иногда ведут себя как слоны в посудной лавке, зачастую меняя знак своей деятельности с положительного на отрицательный.
— С чем, по вашему мнению, связано без сомнения столь низкое качество «экспертиз»?
— Низкое качество экспертиз связано с тем, что, к сожалению, на настоящий момент неоткуда взять достаточное количество по-настоящему квалифицированных экспертов, которые могли бы качественно оценить контент и не ошибиться при принятии решения о закрытии сайта. Как и в случае с Пензенской областью, экспертизу зачастую проводят люди, не имеющие и никогда не имевшие никакого отношения к суицидологи, не понимающие внутренний мир потенциального самоубийцы, не имеющие никакого практического опыта по их предотвращению. Я сомневаюсь, что, например, пензенский «эксперт» помог хоть одному суициденту. Для того, чтобы судить о контенте сайта, нужно хотя бы профессиональное понимание и опыт.
Впрочем, если прокуратура делает такую работу «для галочки» и «палок», то такие «эксперты» как раз ко двору.
— А где проводится подготовка специалистов по суицидологии?
-Таких учреждений в нашей стране фактически не осталось. Советская суицидологическая служба не работает уже много лет, при НИИ Психиатрии сохранилось всего 1 отделение суицидологии, и еще можно насчитать всего пару подобных отделений по России. Получается, что при нынешней системе подготовки просто невозможно провести подготовку специалистов в области суицидологии на должном уровне.
— Получается, что в нашей стране некому заниматься этой проблемой?
— В принципе, на данный момент у нас не существует даже такой специализации как суицидолог. Этим занимаются только специалисты старой школы, «энтузиасты». Их по стране несколько десятков, а проблема помощи суицидентам не мене актуальна, чем проблема ДТП. Количество погибших от ДТП не больше, чем тех, кто покончил жизнь самоубийством. Масштабы проблемы еще более значительны, поскольку число попыток самоубийств существенно больше, чем число совершенных суицидов, они превышают число самоубийств в 7- 10 раз. Инвалидами остаются в 2-4 раза больше людей, чем тех, кому удается убить себя. Возможно, проблема суицидов более социально значима, чем проблема травматизма на дорогах, на решение которой направлено огромное количество сил и средств.
— А что же нужно делать?
— Для начала нужно собрать настоящих специалистов, которые на самом деле могут продумать организацию и реформы в этой области, привлечь общественные и другие заинтересованные организации, при этом избавиться от «экспертов», которые не являются специалистами в этой области, которые выдают экспертизы «от ветра головы своей». Настоящие специалисты, слава Богу, еще существуют в том же НИИ Психиатрии, Научно-исследовательском центре судебной экспертизы и криминалистики (НИЦСЭиК), и других организациях. В государственном масштабе необходимо выделить деньги, подготовить квалифицированных специалистов, которые в будущем смогут подготовить других, молодых специалистов. Так же нужно особенно тщательно контролировать среду (зачастую бездуховную), в которой формируются суицидальные мысли, обращать внимание на немалый процент психически больных людей, которые заканчивают жизнь суицидом, потому что помощь им оказывается не в полном объеме. И конечно же, требуется профилактика — донесение информации о негативных последствиях суицида. Необходим синтез духовности, медицины, психологии, педагогики для спасения жизни наших граждан. Это комплексная и очень серьезная задача. И решить ее — это значит всем вместе спасти тысячи жизней.
